星期五去上了邱醫生的課，這次講課主要的內容是在探討問題肌膚保養學，我個人覺得這次講課令我受益良多，許多的觀點都是非常實用的，去聽課不是只有聽聽而已，人家可是非常認真聽的呢！把一些重點分享給大家。
首先，什麼是問題肌膚，是怎麼定義的？邱醫師認為問題肌膚，就是與大部分正常值的肌膚不同，假設皮膚出油量好了，如果正常值是50，那麼60太高不正常，40太低也不正常，不管是過多過少都算異常，只要異常都算問題肌膚，但是正常與異常只是一線之隔，異常的人有時後也不一定覺得自己異常，就像臉上長痘痘大家覺得是異常的？還是正常的？
其實長痘痘是正常的。
但是當痘痘長了滿臉，還發炎變成囊腫，甚至感染，那就是異常的。
而是什麼原因會引起問題肌膚？
一共有六大主因：
▼基因遺傳
遺傳是來自染色體，所以體質是先天就決定的，後天只能努力的 『改善它』，但是無法 『改變它』，比如異位性皮膚炎好了，如果從小寶寶時就是異位性皮膚炎體質，其實終其一身都會反反覆覆的發作，只是隨著年齡增長，會趨於穩定，但這樣的體質還是存在，可以控制到盡量不要發作，但無法痊癒。
再講一個像是毛孔大小，它其實也是先天就決定好了，有很多人拼命的換膚、打雷射，目的都想要成為沒有毛孔的人，世界上沒有人沒毛孔...只是大小之分，明不明顯而已，毛孔很大的人表示該處出油量一定也大，這是等號，有辦法控制出油量減少，讓毛孔變的較為緊緻、不明顯，但是沒辦法像乾性肌膚的人毛孔這麼小。
▼賀爾蒙變化
這最容易發生在女性身上，尤其是青春期之後，有了月經開始更明顯。很多人都會發現，月經週期前一週皮膚最醜，月經週期後一週皮膚最光滑細緻，一切原因都是因為黃體素在搞怪，月經期一週的黃體素是最高的狀態，黃體素裡含的睪固酮素（雄性賀爾蒙）會讓皮膚變暗沉粗糙或長痘痘，所以才會有生理痘這個討人厭的東西。
▼身體健康狀況
身體不健康引起的問題皮膚也有很多種，比如糖尿病好了，很多人不知道糖尿病也可以引起問題肌膚吧？糖尿病如果受傷，傷口是很難癒合的，也很容易感染，輕微發炎就算了，嚴重的話會蜂窩性組織炎，這就很可怕了！如果本來只是幾顆囊腫痘痘，自己亂擠一通造成發炎膿瘍，沒有好好的處理就很可能潰爛或是凹陷，凹陷真的是很難處理的，再怎樣磨皮，凹下去的部分都再也不會跟原本的肌膚一模一樣。
▼精神情緒因素
這是現代人的通病，壓力大、緊張忙碌、睡眠不正常，都會引起腦下垂體分泌腎上腺素，腎上腺素裡面雄性激素會引起皮膚出油量增加、毛孔角化不正常，然後就出現俗稱的壓力痘了。壓力痘這個名詞很多人都知道，但是比較少人知道原理是什麼，總之雄性荷爾蒙是個大壞蛋，只要它開始大量增加，就會出現問題肌膚！
另外一提，情緒也很容易使酒糟肌膚惡化（因為敝人有酒糟，只要聽到有關酒糟的資訊耳朵都會馬上豎起來）因為酒糟性皮膚炎是血管過度擴張的一種皮膚病，情緒緊張或是起伏太大時，像是大笑、大怒等等，也會引起臉部血管過度擴張哦，所以有酒糟的人真的是要平心靜氣，邱醫師說的：要放下:D
▼外在環境因素
這個呢，最常發生就是廚師阿、每天煮飯的家庭主婦等等，只要是高溫、悶熱、不通風、空氣品質很差，長久下來都很可能會引起問題肌膚，不過天生神力的超厚皮膚除外，也是有人長期在惡劣環境工作皮膚好的跟什麼一樣，有些人也只是下廚個幾天蒸一下油煙，就長了一堆痘痘了...這個又要回到第一點說的：基因問題啦！^__^
▼處理保養方式
好了！這一個點，總歸都是自己引起的，其實我自己也常常遇到這樣的客人，明明告訴她皮膚很薄不適合換膚，也是硬要做。或者是皮膚不適合去角質、不適合敷臉，卻因為心理因素覺得不做這兩件事情就像沒有做好保養，勉強之下進而造成皮膚過敏。
現在醫美診所三步一間，打雷射也變成很稀鬆平常，也有滿多人把淨膚雷射、IPL當成是保養皮膚的程序之一，三不五時就去打，這樣密集的頻率只會讓皮膚在不久之後，加入敏感一族。
雖然我們的工作是幫大家做臉部服務，但是做臉也是一件不能夠頻繁進行的事情，只要有做臉，就會有去角質程序、會有洗臉紗布一直重複擦洗、會有臉部按摩，這些動作都會削減角質層，所以還是不能夠太頻繁進行的。
另外值得一提，有些人把自己皮膚當成人肉測試機，看到網路上說什麼東西有效、什麼保養品好用，就會馬上去買來試，保養品一直不斷更換（其實敝人我以前也是...現在再也不敢了），這樣子很容易變成化妝品不耐症，皮膚耐受度會大大降低，建議還是一種保養品持續使用至少四週以上，沒什麼效果想換再換，也不要太頻繁的更換，使用到覺得還不錯的保養品，適合自己膚質，就不要再輕易更換了。
當我們抽絲剝繭之後，找到問題皮膚的原因了，就必須正確的面對與接受，找到正確的原因，然後正確的對症下藥，才不會反覆的在穩定又惡化、穩定又惡化的輪迴裡面好不了！
面對問題肌膚要有幾個正確的觀念：
▽找對醫生很重要
沒錯！醫生也有好壞之分的，常常都聽到有客人說換了很多家皮膚科，怎麼看都看不好，忽然換到一家很有名的之後就趨向穩定。所以醫生的判定是很重要的，還有一些醫生會感受病患的心情，給予鼓勵，而不是像機器人一樣，進去問診沒三分鐘，都講一樣的話、開一樣的藥，醫病關係會令人感到很不安。
▽心理支持很重要
這一點不管是自己，或是家人都一樣。
像是有些家長，為了孩子學業，不管是平日還是假日，都念書念到七晚八晚，對於臉上爬滿痘痘都不以為意，很多家長都覺得：青春期麻，這不是正常的嗎？
邱醫生有提到一個很重要的點，許多嚴重痘痘的前期，就是還尚可治療的閉鎖性白頭粉刺期，其實認真照料是可以完全不留下痕跡的，但確有很多家長都放到已經變成發炎的囊腫才要帶孩子看醫生，留下凹疤或是凸疤就不可挽回了，現在醫美就算再發達，凹陷的皮膚再怎麼磨都不可能像沒受傷過的皮膚一樣看不出來。
▽信心與耐心很重要
這是自己的心理建設，要不斷告訴自己，會變好的，一定會好轉的，會有改變的一天。
對自己信心喊話的同時也要記得，皮膚出現問題，並不是一天兩天造成的，但卻很多人都希望一天兩天就看到效果...給自己建立信心很重要，但是同時要兼具耐心才可以。
▽避免誤入歧途很重要
這點跟上一點有些相呼應，就是因為想要求＂速效＂，所以只要看到一些廣告，或是部落客分享文之類的，感覺好像很有效，不管是不是偏方，就會失心瘋的相信，就算很高價也會購買。
比如：有人在網路上說＂專治酒糟肌，保證痊癒＂，問題是酒糟是一種體質，是不可能痊癒的，頂多就能控制到非常非常穩定，連醫生都不能告訴你酒糟可以痊癒了，相信的人是不是誤入歧途了呢？
這一點又跟下面一點相呼應了。
▽正確疾病關念很重要
是不是？只要有正確觀念，就絕對不會誤入歧途，因為自己知道什麼是對的，什麼是錯的，任憑誰講得天花亂墜也沒有用，騙不倒我們。雖然不是念本科系，也是可以有很正確的皮膚知識，可以多看書，多參考醫學文獻，但是請不要隨隨便便參考非專業的部落客文章，反而容易搞糊塗！
我通常要買關於皮膚方面的書，我都會選擇皮膚專科醫生所出的書，什麼＂美容達人、教主、甜心＂之類的美容書我不會買，有些內容看了都想吐血...
▽近乎完美太苛求，知足常樂是王道
我不得不說我是一個知足常樂的人！怎麼說？
以做美容這行業來說，我不敢說我皮膚好到什麼程度，素顏可以不見毛孔皮膚發光之類的。因為有酒糟微血管容易擴張泛紅，通常我還是會畫個淡妝。
不過我只要跟客人說我有酒糟性皮膚炎，幾乎沒有客人看的出來，因為我處理的很好，維持的很穩定。
所以我都跟客人說，我絕對不會要求我還要美白、我要抗老、我要緊實等等等，我只要能夠不發病我就很知足了，客人每次聽到這裡都會大笑，發病聽起來很好笑，但是酒糟真的發做是一點都不好笑的><
反觀很多人，其實皮膚真的不錯了，長長小粉刺是在也正常不過的事情，但是有人會要求零毛孔、不想看見斑、不想要出油、已經很白了也還是要美白，就會變成是苛求的程度，越是苛求越是不快樂，因為妳會覺得好像怎麼樣都達不到完美，這時候就要告訴自己：完美的境界不易達到，也不易維持，不如我們要求皮膚的和諧怎麼樣？有小小瑕疵又如何呢？
（下一篇跟大家分享何謂敏感肌膚）
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